福建省基层卫生协会农村卫生分会第二次乡镇卫生院院长论坛暨第三次会员大会
中国农村卫生协会第七次全国会员代表大会优秀乡镇卫生院院长交流材料
福建省基层卫生协会农村卫生分会
主办单位:福建省基层卫生协会农村卫生分会
协办单位:杭州中美华东制药有限公司
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美迪莱(福建)生物科技有限公司
立足基层 服务海岛 打通服务群众最后一公里 莆田市秀屿区南日镇卫生院 杨水兴
南日镇地处莆田市东南沿海南日岛,距莆田市区78公里,其中水路7.1海里,约2个小时路程。全岛面积54平方公里,辖17个行政村,辖区人口6万多人。我院始建于1953年,占地面积35亩,业务用房7546平方米,是集医疗、预防、保健为一体的一级甲等医院。现有职工87人,医生22人,护士28人;开放床位100张,设有综合病房、妇产科、急诊科、康复科、口腔科、胃肠镜科、全科、检验科、B超室、放射科等科室。
1.依托集团,满足基层服务需求。自2013年纳入莆田市第一医院医疗集团以来,我院医疗业务、人员配备、医疗设备等方面明显提升。新建门诊病房综合楼,同步配套DR、胃肠镜、彩超、阴道镜、生化仪、血凝仪、五分类血液分析仪、三分类血液分析仪、尿干化学分析仪和尿液有形成份分析仪等设备仪器;急危重病人与莆田市第一医院专家远程或现场会诊、转院;选派年轻骨干医务人员前往总院进修学习,总院专家下乡坐诊,秉承“传、帮、带”的协作理念,手把手开展医疗业务,面对面授课讲座等,从不同程度、不同方面改变了业务用房紧缺、医疗设备简陋、发展后劲不足的状况,满足海岛群众基本卫生保健和医疗需求。另外,多次邀请总院主任及以上专家到我院开展诊疗活动,使广大群众在家门口就能享受到优质的医疗服务。在莆田市第一医院医疗集团的“传、帮、带”及全院干部职工的共同努力下,我院的医疗收入由2012年的170万元到2019年突破1200万元。
2.融合创新,公卫家签共同发展。国家基本公共卫生服务与家庭医生签约服务既相互融合又各有侧重。我院在辖区内创新两者工作模式,成立了12个服务团队,每队由全科医生牵头,配备4-5名院内职工,辖1-2个行政村,在乡村医生的配合下开展工作。乡村医生主要负责辖区内人员信息及国家基本公共卫生服务各项目数据的收集与整理,保证真实性与准确性;家签团队负责国家基本公共卫生服务各项目数据的审核与系统数据录入,保证数据上传的及时性。同时,家签团队在乡村医生的配合下,入户居民家中开展家庭医生签约服务工作,增强居民的信任感与获得感。
3.院前抢救,提供急危病人保障。为提升海岛院前抢救能力,缩短急救时间,我院于2013年成立了急诊科,配备了救护车及专职司机,医护人员24小时坚守工作岗位,时刻准备出诊,接送患者至我院接受治疗与抢救。南日岛四面环海,交通不便,全靠白天的轮渡出行。每天要接收4到5例急诊病人,急危重病人病情不容耽搁,需要转院,每天至少转运病人1例。一旦出现轮渡停航、夜间转院或台风天,病人只能利用民用船只进行过渡转院。民用船抗风浪能力远不及轮渡,存在诸多的安全隐患,经常出现海上交通安全问题,增添了转运病人的困难,同时给医护人员造成一定的生命威胁,但我院护送病人转院的医护人员照样克服各种困难,完成护送任务。
4.助力公益,开展早癌项目普查。去年,我有幸带领全院职工参与莆田市上消化道早癌普查项目。该项目是福建省首个针对上消化道系统规范普查筛查项目,由福建省立医院、福建医科大学、莆田市政府、福建省食管癌早诊早治促进联盟联合开展普查筛查工作,以“发现一例早癌,挽救一个生命,拯救一个家庭”为宣传标语,旨在探索适合福建乃至中国的食管癌高发区的筛查体系及方案,提出切实可行的食管癌防、诊、治策略,建立食管癌筛查示范基地,提高社会群众对食管癌的认知,培养基层各单位医务卫生人员对上消化道肿瘤早诊早治的意识及规范化诊治。项目历时2个月,第一阶段为5月份的流行病学调查工作。主要是深入基层,走村入户与群众积极沟通交流,通过对5150名40岁以上的相关人群的人口社会学信息、生活习惯、饮食、体力活动等内容细致全面的问卷调查,将收集的资料整理形成数据库。同时结合福医大流调专业人士前期建立的食管癌风险预测模型,筛选出高危人群进行下一阶段的内镜筛查。第二阶段为6月份的内镜筛查工作。省内联盟各单位消化内镜专家齐聚南日岛免费为流调工作筛查出的1537名高危人群进行系统的内镜检查(包括白光内镜、色素染色内镜、内镜下碘染术等)及血液标本检测、病变组织标本检查等一系列普查内容。在每天内镜检查近100名高危人群的工作强度下,共筛查出食管癌及癌前病变共45例,胃癌及癌前病变共85例。此次项目投入人力情况包括流调专家30人,内镜筛查专家48人,志愿者30人。投入财力情况将近170万元。投入物力情况包括前期流调宣传手册、流调资料、内镜检查耗材、流调所需平板电脑,并从全国各地调来最先进的内镜检查设备—4台内镜主机、20台内镜检查镜子。
5.全院行动,守住疫情防控哨口。今年春节,疫情突如其来。作为海岛唯一一家医疗单位,为保障全岛人民的健康,全院干部职工取消春节休假,坚守在海岛疫情防控最前线,做好码头、院内预检分诊和发热门诊工作。在南日镇疫情防控指挥部的领导下,我亲自带领院内党员深入一线工作,安排部署各项疫情防控工作,南日镇迄今为止无一例疑似病例或确诊病例。同时,第一时间响应莆田市卫生健康委物资调拨号召,向市里调援600瓶500ml的75%医用酒精,用于莆田市疾控中心核酸检测标本使用;第一时间响应秀屿区卫生健康局号召,积极选送1名党员医生及1名护士前往秀屿区卫生院参与抗疫一线工作。
6.优质服务,全力提升综合服务能力。以开展“优质服务基层行”活动为抓手,按照《乡镇卫生院服务能力评价指南》标准,坚持“创新、改变、提高”的工作原则,持续改进和提升医院服务质量和能力,通过自评自查、迎检指导等检查工作,查缺补漏,在硬件设施、科室建设、管理制度、环境美化、诊疗秩序、医患关系等方面明显改善,进一步规范医疗服务水平。
一分耕耘,一分收获。通过全院干部职工的共同努力,医院取得发展的同时,也取得了一定的荣誉。我将在这新的起点上抓住新机遇,迎接新挑战!
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